TDAH, SPONDYLARTHRITE ET FATIGUE CONTINUE INTENSE

Bonsoir,

j'ai 27 ans. Depuis toujours j'ai des problèmes d'inattention, il y a d'ailleurs des traces dans mes premiers bulletins d'école élémentaire. J'ai fait en compensant jusqu'à environ 22 ans. Depuis j'ai essayé de me faire prendre en charge, pas simple. Il y a trois ans, en plus, on m'a diagnostiqué une spondylarthrite ankylosante. Sauf que concomitamment, sont apparues de grandes périodes de fatigues, de somnolence, et de sommeil excessif, je suis capable de me coucher à 21h30 et de ne pas arriver à me lever le lendemain avant 10h. Ma SPA, elle, est complètement stable depuis 2 ans et demi (sous humira), mais à un point où je n'ai plus aucune douleur du tout, sauf le sommeil et la fatigue. J'ai longtemps pensé que cela provenait du traitement, sauf que cela fait de longs mois que je ne l'ai plus prit (humira) et ma rhumatologue m'a fait passer de 2 injections par mois à une tous les trois mois !
L'excès de sommeil et la fatigue ne sont pas issus du traitement. Depuis deux ans environ, j'ai effectué trois examens de sommeil, rien d'anormal n'est apparu. Malgré cela, l'excellent médecin hospitalier d'un centre de sommeil qui me suit (depuis un an et demi) me dit que j'ai une hypersomnie imbriquée dans mon tdah (j'ai connu des ivresses de sommeil, impossibilité de me lever le matin malgré la volonté, parfois même je n'entends pas le réveil) . J'ai essayé ritaline, concerta, quasym, strattera et maintenant modiodal. Les stimulants me rendent anxieux, méfiant, limite parano et ça ne règle que partiellement le problème. Je suis comme une loque, je n'arrive plus à avancer dans la vie et suis obliger de vivre chez mes parents pour le moment. Après un bon bac +5 c'est sympathique...
Sur conseils du médecin du sommeil, j'ai consulté un interniste qui m'a envoyé balader en me disant que c'était psychologique. Ma rhumatologue me conseille d'en consulter un autre du même hôpital qu'elle, mais lez délais sont trop longs. Je suis fatigué d'être fatigué. Depuis quelques semaines, je me pose la question du syndrome de fatigue chronique ou encore de la maladie de Lyme. Les analyses de sang ne révèlent rien. Je sais que vous n'êtes pas là pour poser de diagnostic, mais qu'en pensez-vous s'il vous plaît?

Merci bien

Je précise que depuis trois ans, je suis incapable de me concentrer et être attentif, alors qu'avant cela, bien que tda(sans h), j'arrivais mieux à me concentrer. J'ai l'impression d'un vrai "déclin cognitif". Je suis dans le pâté toute la journée, je suis quasi incapable de regarder la TV, lire un livre n'est pas envisageable, il n'y a que l'ordinateur qui peut encore un peu me stimuler. J'ai de grosses pertes de mémoire !!!!!! mémoire de travail, mais j'ai l'impression d'être comme un alzheimer... Dans l'état actuel, je ne suis pas capable de travailler.
Y-a-t-il à proprement parler des maladies psychiatriques qui peuvent mimer les pathologies neurologiques du sommeil qui sont abordées sur votre site internet?

Merci

Je précise qu'il y a 4 jours, mardi 4 novembre 2014, j'ai commencé un régime sans gluten et sans lait. Je me demande quand même si j'ai le droit au fromages de brebis ou de chèvre car j'aime trop le fromage et pour le moment je mange essentiellement des galettes de riz, des fruits, salades, plats maison.

Merci

Vous avez raison, poser un diagnostic à distance est impossible. Vous avez vécu un périple depuis 2 ans - des explorations, des traitements et la fatigue et la somnolence sont toujours présents. Comment avancer? Plusieurs facteurs sont impliquées dans la genèse de la somnolence et de la fatigue: d'abord la qualité du sommeil et l'adéquation entre les besoins réels du sommeil et le temps de sommeil qu'on s'accord de jour le jour. Ensuite on a tout l'ensemble des facteurs qui peuvent avoir un effet direct sur les systèmes d'éveil - la maladie, les traitements (soit ceux qui stimule les circuits de l'éveil comme la ritaline ou ceux qui ont l'effet inverse comme l'humira) , le TDAH, l'horloge biologique et enfin l'humeur. Pourquoi je parles de l'humeur? Parce que les circuits au niveau du cerveau qui sont impliqués dans l'éveil sont aussi impliqués dans les troubles de l'humeur. Cause ou conséquence, on ne sait pas, mais la dépression n'est pas rare chez les patients qui ont des maladies chroniques, et devant l'échec d'un traitement on doit se poser la question. Que dit vos proches? Quid de votre rythme du sommeil?

Merci pour votre réponse. Pour avoir fait une dépression il y a fort longtemps, je sais que je ne suis pas en dépression à moins qu'il soit possible qu'elle soit masquée?? Je ne suis pas du tout triste, après je me sens dans un état de confusion au point de vue cognitif, difficulté à réfléchir, à écouter à mémoriser. Etat léthargique, j'ai très souvent le besoin de m'asseoir en journée quand il est impossible de s'allonger. Dès que j'entre chez moi, je m'allonge, parfois j m'endors très tôt, parfois quand je sens le sommeil venir je sais que si je lutte cela risque de se transformer en insomnie alors qu'il n'est que 18 ou 19h. dans ces cas là, je me réveille souvent une à deux heures après, avec un sentiment d'inertie total et je peux me rendormir entre 22h et minuit, comme si je n'avais pas fait la sieste qui précède. d'autre fois, je peux me coucher entre 21h et minuit et ne pas arriver, à me réveiller à 9, 10, ou 11h. Mon sommeil est assez irrégulier, mais actuellement où j'ai décidé de continuer mes études et où je dois me lever tous les jours à 6h30, je suis naze tout le temps. Cela fait deux mois que je suis sous modiodal, mais j'ai l'impression que ça me fatigue encore plus, que je ne tient qu'à un fil... je me suis déjà blessé à cause de cette fatigue. Il m'arrive de faire des nuits de 13h de sommeil. Des fois je n'arrive même plus à parler tellement je me sens fatigué. Mes proches me disent qu'ils ne me reconnaissent plus, je m'énerve pour un rien etc. Là j'ai envie de m'allonger, je suis avachie sur une chaise de bureau...
Que pensez-vous d'un régime sans gluten? Concernant le lait, les fromages de chèvres et de brebis peuvent-ils convenir?

Merci bien

Aujourd'hui, j'ai consulté une spécialiste de médecine interne, elle pense très fortement à un syndrome de fatigue chronique et m'a conseillé régime sans gluten etc. + probiotiques

Il faut poursuivre votre régime de façon sérieuse et essayez en meme temps d'optimiser votre hygiène du sommeil (à voir les conseils sur le site du réseau Morphée). l faut attendre plusieurs semaines voir plusieurs mois avant de voir les résultats. Bon courage et tenez-nous au courant