Résultat polygraphie ventilatoire

Bonjour,

Je suis nouveau sur le forum, je vais donc tâcher d'être le plus précis possible.
Voilà cela fais plusieurs annnées, que je me plein de fatigue inexplicable. Il m'arrive de somnoler dans la journée mais jamais au point de m'endormir, je fais de temps à autre des siestes le week-end pour récupérer de ma semaine. Depuis quelques mois, je me réveil plusieurs fois par nuit, avec parfois des sensations de ne plus avoir d'air. Mon épouse me signifie que je ronfle et me réveil de temps en temps car sa la gêne. Je précise que je lui ai demandé si mes ronflements étaient tels qu'elle pourrait les entendres derrière la porte de Notre chambre, elle m'a dit que non. Elle n'a jamais eu l'impression que je m'etouffais durant les ronflements mais que au contraire ils étaient réguliés. Suite à ses différents remarques et aussi à cause de mon état de fatigue général, je sens un sommeil non réparateur, j'ai décidé de consulté un neurologue. Celui-ci malgré ses réticences au vu de mon anatomie, je suis très maigres, et de mon test d'epworth : 9, à décidé de me faire passer une polygraphie.
Voici donc les résultats :
Durée 10h
Durée validée : 8h46

Événement respiratoire:

Nombre d'apnée : 3 soit 0 par heure
Nombre d'hypopnée : 43 soit 5 par heures (dont 16 obstructif)

Synthèse :
IAH : 5 par heure
IAH + limitation : 10 par heure
IAH + diminution : 24 par heure
Nombre d'indicateur non corticaux de micro-réveil en relation avec des évènements respiratoire : 5 par heure

Ronflement : 3 soit 0 par heure
Énergie moyenne : 79 dB

Saturation :
Nombre de désaturation : 10 soit 1 par heure
Saturation minimal, moyenne, d'éveil : 94%,97%,95%

Paramètre cardiovasculaire :
Poul moyen : 58 bpm
Fréquence minimale, maximale : 48/88 bpm

Mouvement périodique des jambes : 8 soit 1 par heure.

Conclusion : Pas de rochonpathie enregistré. La sa02 est plutôt stable, la moyenne est 97% la minimale 94%. Pas d'argument pour une SAS.

Au vu de mes résultats, de mes symptômes et sachant que certains médecin considèrent qu'il y'a SAS léger lorsque l'IAH est égal à 5. Pensez-vous que je devrais demander une polysomnographie ?

Je vous remercie d'avance, pour votre réponse Docteur.

La conclusion qu'il n'y a pas de syndrome d'apnée du sommeil est correcte:'en pratique clinique, il faut un IAH bien supérieur à 5 pour conclure à un SAS léger (typiquement à partir de 10). Et le fait que les ronflements sont réguliers et qu'il n'y a pas des pauses respiratoires n'est pas en faveur d'un SAS sévère. Mais vous étés fatigué et votre sommeil n'est pas récupérateur. Est-il fragmenté par les efforts respiratoires? Y a t il un autre élément qui perturbe vos nuit? Une PSG sera capable d'analyser l'architecture du sommeil et de répondre à votre question. Mais il faut savoir que d'autres éléments peuvent contribuer à une sensation de fatigue: le stress, la dépression, le surmenage....

Bonjour,

Je vous remercie Dr pour le temps que vous m'avez consacré pour me répondre.
Je suis,en effet, un homme très anxieux par nature, j'ai connu également il y'a plusieurs mois une petite dépression associée à un énorme stress. Mes réveils nocturnes conjugé à des sensations d'étouffement ont commencés à ce moment-là. Ce qui m'étonne c'est que cette période est loin derrière moi et pourtant les symptômes persistent. J'ai une dernière question lié à mes ronflements, est-ce normal que la polygraphie n'est pas détecté de rochonpathie, quand mon épouse elle constate que je ronfle plusieurs fois par nuit ? Quand est-ce que l'on parle de ronflement pathologique, dans ce cas-la ?
Je vous remercie par avance.

Il est courant que les troubles du sommeil perdurent une fois le trouble précipitant est résolu: il semble que les systèmes du sommeil et de l'éveil sont déséquilibrés avec une insomnie aiguë qui par la suite devient chronique. La perte de confiance dans les capacités de dormir entretien un cercle vicieux. Mais ne vous inquiétez pas, ça se soigne!

Votre autre question tourne sur une probleme technique. Les différents types de polygraphes analysent le son utilisant des techniques très variables. Sans savoir quelle matériel a été utilisé pour l'exploration je ne peux pas savoir comment le signal du son a été traité et donc je ne peux pas répondre à votre question: désolé....

Bonjour,

Encore merci pour votre réponse. En ce qui concerne la machine qui a enregistré la polygraphie, c'est une CID LXa.

Les machines de Cidelec ont tous des capteurs de son trachéales avec un bon analyse des ronflements: mais si votre ronflement est ponctuel et positionnel il se peut que le pourcentage de temps avec des ronflements considérés comme significatifs par le logiciel d'analyse soit très court....

Bonjour,

Franchement 5 hypopnées par heure ce n'est pas anodin et ça suffit pour créer de la fatigue, surtout que sur votre rapport on ne voit pas le nombres de micro éveils.
De plus étant données que les apnées/hypopnées sont concentrées sur le sommeil paradoxal, il se peut que sur les 1h30 de ce stade de sommeil vous êtes à environ
20 hypopnées par heure.
Ce qui fait que votre sommeil paradoxale est probablement hyperfragmenté.
D'où une fatigue et probablement des problèmes de mémorisations.

Bonjour sleepwell: 5 apnées par heure peut être considéré comme un SAS léger et vous avez raison: chez certains patients (atteintes des troubles neuromusculaires par exemple) les événements respiratoires peuvent avoir lieu plutôt pendant le sommeil paradoxal et en être responsable d'une fragmentation. Mais devant une polygraphie ventilatoire nous ne pouvons pas savoir pendant quel stade du sommeil les événements aient lieu. L’analyse des micro-éveils sous-corticaux (je sais qu'il n'y a pas un très bon corrélation avec les micro-éveils) est plutôt rassurante. Dans ce type de cas, une prise en charge  hygièno-diététique de SAS est indiqué en premier lieu avec le besoin d'un contrôle par PSG si les symptômes perdurent.