Une question souvent posée par mes patients: pourquoi ai-je les apnées? mclovin a raison: les causes sont anatomiques pour la majorité des patients: les voies aériennes sont trop étroites et se ferment la nuit. Cette diminution de calibre peut être du a un mâchoire trop petit, serré ou positionné en arrière, à des dépôts de graisses dans le pharynx (en association avec une obésité) un nez obstrué, une faiblesse musculaire des muscles dilatateurs du pharynx. Très souvent ces facteurs se sont imbriqués: par exemple la mâchoire n'est pas très petit ou très en arrière mais avec un peu de surpoids et des années qui passent un ronfleur se transforme progressivement en apnéique.
Certains facteurs sont facilement modifiables: le poids (pas très facile mais bon...) d'autres plus difficilement: la chirurgie peut repositionner une mâchoire mais nécessite les interventions importantes. Les traitements symptomatiques sont très efficaces: l'orthèse d'avancée mandibulaire permet d'avancer la mâchoire, ce qui compense une mâchoire petit ou mal positionné et comme dit mclovin, l'effet attelle pneumatique d'une machine de PPC souffle en permanence pour garder les voies aériennes supérieures ouvertes. Parlez-en à votre médecin du sommeil pour savoir quels facteurs sont impliqués dans votre cas et à tel point ils sont modifiables.
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