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 AirSence 10 de Resmed

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rvf14



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MessageSujet: AirSence 10 de Resmed   Ven 10 Nov 2017 - 16:10

Bonjour
Mon prestataire a décidé de l'échange de ma machine (une AirSense10 autoset de chez resmed à la place de la S8).
Plus légère mais surtout plus silencieuse, j'ai dans un premier temps été séduit par cette nouvelle machine et puis rapidement, je me suis rendu compte que celle-ci provoquait des séries de sursauts bruyants à mon masque nasal (Activa LT) en fin d'inspiration et d'expiration. En effet, celui-ci se soulève par à-coup (Vibrations).
Si cela reste gênant à l'endormissement (Pression 40), je me trouve réveillé dans mon sommeil par les mouvements amplifiés du masque (quand la  machine à monté en pression) ainsi que les bruits qui en résultent. Ces derniers empoisonnent mon épouse pour s'endormir car elle se couche après moi.
J'espère qu'un simple réglage des paramètres de la machine suffira à remédier à ces problèmes et en l'attente de l'avis de mon prestataire, j'aimerai savoir si quelqu'un a déjà rencontrer les mêmes soucis avec sa machine et comment y remédier.
Merci pour vos réponses, bonne journée.
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julien974



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Sam 11 Nov 2017 - 10:59

Bonjour, j'ai également pu constater qu'un changement de modèle de machine (avec les mêmes pressions) peut modifier le comportement de notre masque habituel sur le visage...

Est-ce bien le même masque (pas de changement de sangle ni de réglage) et mêmes pressions ?

En tant qu'utilisateur, les conseils les plus pertinents que j'ai pu trouver concernant le masque sont ici, notamment les conseils de Jeffy1958, en bas. http://www.apneaboard.com/wiki/index.php?title=Mask_Primer


Donc peut-être déjà essayer de reprendre le réglage du masque au petit poil Wink
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rvf14



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Sam 11 Nov 2017 - 11:33

Bonjour
Non je n'ai rien changé au masque, mais le  masque nasal Mirage Activa LT à la particularité d'avoir une jupe étendue pour les patients qui bougent beaucoup ce qui pourrait peut être amplifier de petites vibrations.
Je vais suivre votre conseil et jouer avec différents réglages du masque et du harnais et lire  les conseils de Jeffy 1958. Je vous tiendrais au courant si j'y trouve quelque chose qui pourrait m'aider.
Merci pour votre réponse,    
bonne journée.
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julien974



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Sam 11 Nov 2017 - 12:07

Bien noté les précisions concernant ces phénomènes vibratoires du masque lors des transitions inspiration<->expiration.
S'agissant d'une vibration mécanique,  un ajustement du masque pourrait contribuer à l'amortir avant qu'elle ne gêne mais c'est la machine qui gère l'ensemble, et en particulier ces transitions respiratoires, le paramétrage du "confort" d'expiration pourrait être en cause.

Simple avis d'un patient, bons réglages.
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rvf14



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Sam 11 Nov 2017 - 16:17

J'ai resserré le masque mais comme je l'avais pensé, il devient inconfortable et malgré cela, les vibrations sont toujours là. Quant au confort d' expiration, j'ai fait des essais avec l'EPR en position 1,2 et 3 et c'est toujours pareil. J'ai l'impression que la machine veut forcer ma respiration en m'obligeant à inspirer alors que je n'ai pas encore fini d'expirer et inversement. Sur le site de Resmed, j'ai découvert le paragraphe suivant et je me demande s'il ne s'agirait pas de capteurs trop sensibles mais je ne comprends pas tout.

-Déclenchement de l'inspiration et passage en expiration (cyclage)
Dans des conditions normales, l'appareil déclenche l'inspiration (initie l'IPAP) et passe en expiration (arrête l'IPAP et passe en EPAP) en réponse au changement du débit du patient qu'il détecte. La détection de la respiration du patient est optimisée par la gestion des fuites automatique de ResMed. Par ailleurs, il est possible d'ajuster la sensibilité de déclenchement de l'inspiration et du passage en expiration de l'appareil afin d'optimiser le niveau de détection en fonction du patient.
Merci pour vos commentaires.
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julien974



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Sam 11 Nov 2017 - 18:36

Ce paragraphe "Déclenchement de l'inspiration et passage en expiration" semble concerner les appareils AirCurve 10 et non les AirSense 10, il me semble.

https://www.resmed.com/fr-ch/commercial-partner/airsolutions/innovation-and-technology.html

Sur le Clinical Guide du AirSense10, je ne vois que le réglage d'Expiratory Pressure Relief.
A confirmer.
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rvf14



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Dim 12 Nov 2017 - 6:33

Bonjour
En effet, vous avez raison. Cela ne concerne que les appareils Aircurve 10. j'ai aussi fais des essais sur  position "off" de l' EPR mais les vibrations étaient toujours là.
Dans votre réponse précédente, en suivant le lien "Innovation-and-technology", j'ai lu dans le paragraphe " Détection de l'apnée centrale du sommeil (ACS)" qu' il pouvait y avoir de petites oscillations de pression en cas de détection d'apnée.
Ma respiration s'arrête peu de temps en fin d'inspiration ou d'expiration (1 ou 2 secondes). La machine ne pourraient elle pas confondre ces petits arrêts avec des apnées  et m'envoyer ces petites oscillations que j' identifie comme des vibrations ?
Celles ci ne pourraient elles pas être amplifier avec la montée en pression ?
Je reste ouvert à tout commentaire et vous en remercie.       A bientôt
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julien974



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Dim 12 Nov 2017 - 11:15

Bonjour, désolé que ces essais n'aient pu supprimer cette gêne.
Celle-ci étant bien identifiée, je pense que des personnes connaissant bien cette machine devraient pouvoir répondre à ce stade: prestataire voire directement Resmed, à moins qu'un autre patient ou médecin ait la solution ?

En espérant que vous trouviez rapidement.

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supair



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Lun 13 Nov 2017 - 11:33

Bonjour,

Il y a plus d' un an j'ai eu ce même problème de "vibrations" sans raison puisque j'utilisais ce masque depuis longtemps sans inconvénients.

Pour les faire cesser je devais soulever légèrement le masque pour regonfler la jupe, mais  je devais faire cela plusieurs fois par nuit donc ce n’était pas vraiment confortable sans compter le taux de fuites important. A la même époque, pour des raisons de bouche sèche j'ai augmenté l'humidité à 5 et là, plus de vibrations !

J'ai vite oublié cet épisode, c'est ton post qui me l'a rappelé.

Etait-ce une coïncidence, ou peut-être l'humidité de l'air insufflé agit sur la souplesse de la jupe ? ou sur la peau ?

Peut-être cela vaut-il la peine d'essayer.

J'ai une airsens10, pression 14 fixe, EPR sur la rampe, humidité à 5, masque facial Quattro-Air Resmed

Tiens nous au courant de la suite.
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rvf14



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Lun 13 Nov 2017 - 19:21

En fait, je n'utilise pas l'humidificateur mais comme le prestataire me l'a fourni; ça vaut en effet la peine d'essayer.
Je vais déjà voir en regonflant la jupe comme tu le décris. J'ai la chance d'avoir un masque certes assez encombrant  mais il a l'avantage d'être confortable et surtout il fuit rarement grâce à sa jupe allongée et malgré mon sommeil agité (Activa LT pour rappel).
Dès demain, je brancherais l'humidificateur et vous tiendrai au courant. Merci pour vos commentaires et à bientôt
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rvf14



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MessageSujet: Airsence 10 Autoset    Mer 15 Nov 2017 - 16:40

Bonjour
Voilà ... Une nuit passée avec l'humidificateur branché sur la machine niveau 5 et toujours mon masque qui fait des bonds quand j'arrête de respirer en bout d'inspiration ou d'expiration.
J'ai une airsens10 Autoset, pression 8, EPR sur la rampe , circuit standard diamètre 22.
Pourriez vous svp m'indiquer à tout hasard le diamètre du circuit que vous utilisez ?
Merci.
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supair



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MessageSujet: Re: AirSence 10 de Resmed   Mer 15 Nov 2017 - 17:09

Je viens de vérifier, j'ai un tuyau d'environ 18 de diamètre, réglage de la PPC en "slim-line" (réglage conforme pour ce tuyau).
Peut-être devrais-tu vérifier le bon état de la petite languette juste entre le masque et le tuyau qui en principe bouche l'arrivée d'air lors de l'expiration, elle est située dans le coude qui fait la jonction entre le masque et le tuyau.
Sinon je ne vois pas ce qui perturbe le bon fonctionnement, il faudrait voir ça avec le prestataire.

Bonne recherche, à bientôt.
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