Sommeil non réparateur / nuits agitées- enfant de 4 ans

Bonjour,

Mon fils de bientôt 4 ans, qui a toujours été un gros dormeur, a, depuis la naissance de son frère (environ 1 an) un sommeil en pleine mutation, ce qui nous pose souci.

L'après-midi, il a besoin de faire une sieste, qui dure idéalement pour lui 2 heures.

Quand il fait une sieste, qu'elle soit de 2 heures ou qu'on le réveille (très difficilement) au bout d'une heure, le soir, il n'a pas sommeil, et n'arrive pas à dormir avant 22h30 - 23h. Le lendemain, il est très fatigué pendant toute la journée et très excité / énervé.

Quand il ne fait pas la sieste, il est énervé l'après-midi et tombe de sommeil à 19h. Il dort alors jusqu'à 7h du matin, avec un sommeil très agité qui me semble peu réparateur, et malgré ces 12 heures de sommeil nocturne, il a tout de même envie de faire une sieste vers 15h - 16h. C'est une lutte quotidienne pour l’empêcher de faire cette sieste, et qu'il puisse dormir tôt le soir et être en forme à l'école.

Je suis complètement perdue : dois-je le laisser faire cette sieste et accepter qu'il s'endorme à 23h et soit épuisé à l'école la matinée du lendemain, ou lutter pour qu'il ne fasse pas la sieste et se couche à 19h, pour avoir un enfant en forme le matin et très excité tout l'après-midi ?

D'autant plus qu'en accumulant les nuits 19h - 7h du matin sans sieste, en fin de semaine, le petit accumule de l'excitation, ne tient plus en place, ce que je mets sur le compte du manque de sommeil, puisqu'il est nettement plus calme si il fait une sieste. Mais alors, endormissement à 23h et rebelotte le lendemain matin... c'est un véritable cercle vicieux.

J'ai l'impression de perturber son sommeil, et d'empêcher mon fils d'être bien en forme ! c'est très culpabilisant.

Peut-être y a t il des sirops à base de plante ou autre que je pourrais lui donner pour que sa nuit e 19h à 7h soit plus réparatrice ?

Merci d'avance pour vos retours et conseils, cette situation est éreintante pour lui comme pour nous.

Yasmine

Bonjour Yasmine,
A cet âge là ce qui donne un sommeil non récupérateur ce sont les apnées du sommeil chez les enfants qui ronflent la nuit. Votre enfant ronfle t il?
En effet une sieste trop longue peut avoir un impact négatif sur le sommeil de la nuit, et notamment l'endormissement du soir, et je vous rejoins pour dire que le coucher à 23 h n'est pas une bonne alternative pour un enfant de 4 ans qui va à l'école le lendemain.
Donc si possible garder un petit temps de sieste, mais en tout début d'après midi, et limité à 1 h maxi.Si la sieste peut être terminée à 15 h l'impact sur l'endormissement du soir est en général limité.

Merci beaucoup pour votre réponse.

En effet, mon enfant a toujours le nez pris et ronfle parfois beaucoup.

J'ai exploré ça avec un ORL, qui m'a dit de faire attention aux apnées du sommeil. Je n'ai pas remarqué de pauses respiratoires pendant son sommeil. Le médecin m'a en revanche indiqué que ses amygdales étaient volumineuses, et nous avons fait une radio des végétations qui a montré qu'il y en avait.

Le médecin nous a dit que si il n'y avait pas d'apnées du sommeil (simple observation de ma part...) et pas d'angines à répétition, il n'était pas nécessaire d'opérer les amygdales et les végétations.
Je vais tout de même prendre un 2ème avis, suite à votre message.

Malheureusement, il est impossible pour lui de faire seulement 1h de sieste : le réveiller est très difficile (il dort debout et est d'humeur massacrante), et même dans ce cas avec un réveil avant 15h, il a énormément de mal à trouver le sommeil avant 22h.

En tous cas je vous remercie pour votre réponse qui me donne une piste à explorer.

Bien cordialement,

Yasmine



[quote:7e13="MORPHEE"]Bonjour Yasmine,
A cet âge là ce qui donne un sommeil non récupérateur ce sont les apnées du sommeil chez les enfants qui ronflent la nuit. Votre enfant ronfle t il?
En effet une sieste trop longue peut avoir un impact négatif sur le sommeil de la nuit, et notamment l'endormissement du soir, et je vous rejoins pour dire que le coucher à 23 h n'est pas une bonne alternative pour un enfant de 4 ans qui va à l'école le lendemain.
Donc si possible garder un petit temps de sieste, mais en tout début d'après midi, et limité à 1 h maxi.Si la sieste peut être terminée à 15 h l'impact sur l'endormissement du soir est en général limité.[/quote]

Il est impératif de voir un ORL qui connait le syndrome d'apnées du sommeil de l'enfant.En effet, le seuil de positivité est de 2 apnées par heure chez l'enfant, alors il est très facile de passer à côté si on écoute juste son enfant respirer 10/15 minutes la nuit! Sans compter les autres évènements respiratoires qui ne s'entendent pas mais qui existent quand l'enfant ronfle et altèrent son sommeil.
En cas de doute on enregistre l'enfant une nuit, et on décide alors de la pertinence d'enlever ou pas les amygdales.
Vous pouvez lire sur le DVD en ligne le chapitre concerné, vous saurez tout sur le sujet http://www.dvdsommeil.fr/ et recherche thématique apnées

Merci beaucoup pour votre réponse.

Je vais prendre RDV avec un médecin spécialiste du sommeil et vous tiendrai au courant.

Merci encore et bonne journée,

Yasmine