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 ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte

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3 participants
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chevalier la rocca




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MessageSujet: ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte   ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte EmptyLun 15 Jan 2007 - 12:11

Mon mari (45 ans, exerçant à temps plein sa profession libérale) atteint d'un SAS (il est sous PPC depuis oct 2005) et d'une narcolepsie atypique (diagnostic posé début oct 2006) a été mis sous Ritalin (2 cp par jour) depuis 2 mois.
Auparavant Modiodal n'avait pas donné l'effet attendu. Cette fois ci le résultat est efficace le matin mais l'après midi le sommeil diurne pose problème. D'autre part les effets secondaires (aggressivité accrûe, irritabilité renforcée) me sont très pénibles.
Existe-t-il un autre traitement ?
Merci d'avance
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MORPHEE
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MessageSujet: Re: ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte   ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte EmptyLun 15 Jan 2007 - 12:18

La ritaline est trés éveillant mais les effets sécondaires sont parfois redoutable. Un comprimé par jour est-il suffisante?

Il se peut que votre mari ira mieux si on diminue la dose. Oui il existe d'autres possibilités de traitement (La mazindol entre autres), et je pense qu'il faut en parler (vous-meme si votre mari n'est pas conscient des effets néfastes psychologiques) avec son spécialiste de sommeil.
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MessageSujet: Re: ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte   ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte EmptyJeu 18 Jan 2007 - 12:32

[quote]45 ans, exerçant à temps plein sa profession libérale[/quote]

Il serait peut-être utile de ne pas sous- estimer le stress induit par les facteurs professionnels (libéral = pas vraiment la sécurité, ou alors, grosse charge de responsabilité !
Or le stress peut perturber l'efficacité d'un traitement, ou aggraver des symptômes (parfois seulement les provoquer)...
Mr est-il stressé en dehors de cette prise médicamenteuse ?[img]http://yelims.free.fr/Groumph/Triste08.gif[/img]
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chevalier la rocca




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MessageSujet: Re: ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte   ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte EmptyVen 26 Jan 2007 - 16:42

Merci pour vos réponses et conseils !
cheers Je m'interroge beaucoup à propos de l'influence de l'environnement (stress) sur la narcolepsie (sans cataplexie) et de l'effet de production de stress lié à la conscience de vivre cette maladie...
Je lis ce que je trouve à lire sur cet aspect mais sans trouver de réponse !
D'autre part, est-il possible d'avoir des renseignements sur la progression de l'invalidité dans le temps, si certaines malades vivent avec ce handicap depuis longtemps et sous amphétamine.
Merci
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MORPHEE
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MessageSujet: Re: ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte   ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte EmptyLun 29 Jan 2007 - 10:52

Sans avoir plus d'information sur le cas de votre mari il est difficile de faire un pronostic.... cependant une narcolepsie se stabilise sur le plan de sévérité assez rapidement - dans les premiers années - donc il n'est pas question d'une dégradation importante pendant une période de 10 ans.

Pour votre mari les choses se compliquent par le fait qu'il est atteint aussi d'un SAS, et ca, si son machine n'est pas bien réglé peut aussi augmenter la somnolence. Donc si l'état de votre mari se dégrade, je mettrais en question d'abord les réglages de son machine (a -t-il gagné quelques poids et faut-il que les pressions soient augmentés...), suivi par les stresses de son travail et une eventuel privation du sommeil, plutot que sur une aggravation de la narcolepsie.....

Je vous conseille de prendre contact avec l'association francaise des narcoleptiques -l'ANC (voir sur le site du morphée pour l'adresse) car elle peut vous aider tous les deux à faire face aux difficultés posées dans votre quotidien par cette maladie mystérieuse...
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MessageSujet: Re: ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte   ritalin en 2ème intention pour un narcoleptique adulte EmptyMar 30 Jan 2007 - 23:02

Pour répondre à votre question sur l'effet possible de la conscience de la maladie sur le stress global... je dirais que les réactions émotionnelles de chacun sont différentes, mais qu'il existe un "stress de diagnostic" qui peut aggraver les choses . on voit ce phénomènes dans les annonces de cancer : certaines personnes vivent un stress intense mais positif : "on va se battre", d'autre un stress négatif qui bloquent - généralement c'est temporaire- leurs capacités réactives. Dans le cas de maladies chroniques et dégénératives (SEP par exemple), l'impact du stress va intéragir directement sur la maladie et son évolution. Donc à priori une prise en charge du stress lié à cette conscience diminuera le stress général (lié aussi à la profession par exemple).
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